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Fertilidad masculina • atención de laboratorio

Andrología al servicio de un plan de tratamiento coordinado.

El trabajo de andrología de RCA respalda la evaluación de la fertilidad masculina y los pasos de laboratorio utilizados en la IIU, la FIV y la preservación de la fertilidad. Los resultados se interpretan en un contexto clínico, no como un diagnóstico basado únicamente en una cifra.

Qué sucede aquí

Desde la muestra hasta la decisión del tratamiento.

Un flujo de trabajo coordinado ayuda a los equipos clínicos y de embriología a comprender la muestra, seleccionar los métodos de preparación adecuados y planificar el siguiente paso.

01

Seminograma

La evaluación puede incluir volumen, concentración, movilidad y morfología, con pruebas adicionales solo cuando estén clínicamente indicadas.

02

Preparación de la muestra seminal

Las técnicas de laboratorio preparan el esperma para la IIU o la FIV mientras el equipo médico evalúa el cuadro clínico completo.

03

Criopreservación

La congelación programada de esperma puede ayudar a la preservación de la fertilidad, servir como muestra de reserva o cubrir futuras necesidades de planificación familiar.

En detalle · Seminograma

Una muestra. Varias perspectivas.
Una conversación más clara.

El seminograma estudia el semen y los espermatozoides que contiene. Explora cada parámetro para entender qué se mide y por qué los resultados se valoran en conjunto.

Ilustración educativa original · No es una muestra de paciente ni un resultado de diagnóstico.

Parámetro 1 / 7

Volumen

La cantidad de semen en la muestra completa, generalmente expresada en mililitros (mL).

El volumen mide el líquido, no la concentración de esperma. Una colección incompleta puede afectar la interpretación.

Una pregunta para tu consulta: ¿Cómo se documenta una porción omitida de la muestra?

Un número no es un veredicto de fertilidad. Los resultados pueden variar entre muestras; tu médico considera el informe completo, los detalles de la recolección y el historial médico, y puede recomendar repetir las pruebas.

De la muestra a la consulta

El proceso, de un vistazo.

  1. 01

    Preparar

    Sigue las instrucciones del laboratorio sobre recogida y entrega de la muestra. Pregunta cómo comunicar si la recogida ha sido incompleta, has estado enfermo o tomas medicación relevante.

  2. 02

    Identificar y examinar

    El laboratorio verifica la identificación, registra las características de las muestras y examina el esperma utilizando sus procedimientos de prueba.

  3. 03

    Revisar el informe

    Mire el volumen, la cantidad de espermatozoides, el movimiento y la forma juntos. Observaciones o pruebas adicionales pueden aclarar un hallazgo.

  4. 04

    Planifica el siguiente paso

    Analice si repetir el análisis, una evaluación adicional o la planificación del tratamiento es apropiado para su situación.

¿Qué más podría registrarse?
pH
La acidez o alcalinidad de la muestra de semen.
Licuefacción y viscosidad
Cómo cambia la muestra desde un estado similar a un gel y con qué facilidad fluye.
Células redondas
Células distintas de los espermatozoides; pruebas adicionales pueden distinguir los glóbulos blancos de las células germinales inmaduras.
Agglutination
Espermatozoides pegados unos a otros. Su importancia depende de la evaluación completa.

Esta guía explica conceptos de laboratorio. Su laboratorio suministra instrucciones de recolección y tu médico interpreta sus resultados. Los límites de referencia no crean un simple límite fértil/infértil.

Urología reproductiva · Entendiendo la causa

Más allá de la muestra.
Conocer mejor tu salud.

La urología reproductiva investiga por qué la producción, el movimiento o la entrega de espermatozoides pueden verse afectados. Un especialista conecta el informe de semen con tu historial y examen, luego elige las pruebas que pueden aclarar la causa.

01

Antecedentes y resultados del seminograma

Su urólogo reproductivo revisa las pruebas repetidas de semen, enfermedades o cirugías previas, uso de medicamentos y suplementos, exposiciones y preocupaciones sexuales o de eyaculación.

02

Exploración física

Un examen respetuoso observa el tamaño de los testículos, los conductos que transportan los espermatozoides, un varicocele palpable y signos de un problema hormonal.

03

Ecografía según la indicación clínica

Las imágenes pueden aclarar un hallazgo del examen o una sospecha de obstrucción. La ecografía escrotal o transrectal se selecciona por una cuestión clínica; No es un requisito rutinario para todos.

04

estudio hormonal

Cuando están indicadas, la FSH y la testosterona ayudan a evaluar la producción de espermatozoides y la función hormonal. LH, prolactina u otras pruebas pueden seguir los hallazgos iniciales.

05

Genética y pruebas dirigidas

Los espermatozoides muy bajos o ausentes pueden requerir asesoramiento y pruebas genéticas. La infección, la eyaculación u otras pruebas especializadas se guían por la historia y los resultados.

Algunas causas pueden tratarse; otros siguen sin explicación. La evaluación y la valoración de fertilidad de cualquier pareja ayudan a dar forma al plan juntos.

Explora la guía de evaluación de la AUA/ASRM ↗

Su camino de evaluación

Paso a paso.
Con un plan que entiendes.

Utiliza esta lista de verificación para prepararse para una visita de urología reproductiva y la conversación que sigue.

RevisarClarifyPlanReassess

Las pruebas y reevaluaciones son individualizadas. Este camino es una guía de conversación, no un horario fijo.

  1. Reúne la información relevante

    Prepara los seminogramas previos, los informes médicos relevantes y una lista de tu medicación y complementos.

  2. Confirmar y examinar

    Revisa las condiciones de la muestra, repita las pruebas cuando sea necesario y complete un examen especializado.

  3. Elija pruebas enfocadas

    Pregunta qué análisis de sangre, pruebas de imagen o pruebas genéticas responderán a su pregunta clínica específica.

  4. Comenta la causa y las opciones

    Revisa qué se puede tratar, qué sigue siendo incierto y cómo los hallazgos afectan las decisiones de formación de familias.

  5. Acordar el seguimiento

    Establecer un plan de reevaluación y coordinar el momento con el equipo de fertilidad; No todas las evaluaciones siguen el mismo calendario.

Opciones de atención · Adaptadas a la causa

Diferentes hallazgos.
Diferentes caminos a seguir.

El tratamiento puede abordar un factor de salud contribuyente, la señalización hormonal o un problema estructural. Algunas personas pasan directamente a la reproducción asistida; otros se benefician primero del tratamiento dirigido.

01 · Apoyo

Salud y factores contribuyentes

Abordar exposiciones relevantes, efectos de medicamentos o una infección confirmada puede ser parte de la atención. Un médico guía los cambios en los medicamentos recetados.

02 · Tratamiento hormonal

Clomifeno y gonadotropinas

En algunos hombres se utiliza clomifeno (Clomid) fuera de las indicaciones autorizadas, bajo criterio médico. En determinados trastornos hormonales, las gonadotropinas —como la hCG y, cuando procede, la FSH— pueden favorecer la producción de espermatozoides. También pueden valorarse otros tratamientos hormonales. Los beneficios y el seguimiento dependen del diagnóstico.

03 · Tratamiento de alteraciones anatómicas

Reparación y reconstrucción

En determinados pacientes puede valorarse la cirugía de un varicocele palpable o la reconstrucción de una obstrucción. La decisión tiene en cuenta los hallazgos, la evaluación de la pareja, los plazos y las opciones de reproducción asistida.

Cuándo puede ser necesaria la obtención quirúrgica de espermatozoides

Encontrar espermatozoides más allá de la eyaculación.

Si no se encuentran espermatozoides en la eyaculación (azoospermia), un especialista evalúa la obstrucción versus la producción reducida. Se puede considerar la recuperación quirúrgica, coordinando la FIV/ICSI y la congelación cuando sea apropiado.

Ilustración conceptual · No instrucción quirúrgica ni imagen clínica.

TESE

Extracción testicular de espermatozoides

Se toma una pequeña muestra de tejido del testículo y el laboratorio la examina en busca de espermatozoides. El abordaje depende de la causa de la ausencia de espermatozoides y del plan quirúrgico.

Pregunta por la anestesia, el sangrado, la infección, posibles lesiones testiculares o cambios hormonales, la recuperación, la congelación y las alternativas si no se obtienen espermatozoides útiles. La intervención puede no encontrar espermatozoides y no garantiza un embarazo. La decisión se toma con urología reproductiva y se coordina con el laboratorio de fertilidad.

Servicios conectados

El papel de la andrología en la atención médica.

El estudio exacto depende del historial, los resultados previos y el tratamiento que se esté considerando.

01

Evaluación de la fertilidad masculina

El historial, la exploración o derivación y las pruebas de semen se coordinan cuando los factores masculinos pueden afectar al plan.

02

Apoyo para la IIU

Se utiliza esperma preparado para la inseminación de acuerdo con el protocolo de tratamiento individualizado.

03

Planificación de FIV e ICSI

Los resultados de laboratorio ayudan al equipo a decidir si es apropiado recurrir a la inseminación convencional, a la ICSI o a otro enfoque.

04

Calidad e identificación

El etiquetado documentado, la verificación, la manipulación y los procesos de cadena de custodia son fundamentales en el trabajo de laboratorio.

Información meramente educativa. Los valores del seminograma pueden variar y un resultado anómalo puede requerir confirmación o una evaluación adicional antes de extraer conclusiones.

Un siguiente paso coordinado

Incluye a ambos miembros de la pareja en el plan desde el principio.

RCA puede coordinar las cuestiones clínicas y de laboratorio que afectan a un proceso de fertilidad compartido.

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